Чаще всего старость сопровождается хроническими заболеваниями, в том числе и патологией сосудистого русла. В результате нарушения кровоснабжения части сердечной мышцы в ней происходят необратимые изменения. Из-за недостатка питания и поступления кислорода с кровью к тканям (ишемия) они отмирают. Эта патология и называется инфаркт миокарда.
Процесс острого поражения сердечной мышцы протекает достаточно стремительно. Первую помощь необходимо оказать в первые два часа, чтобы избежать тяжелых осложнений и спасти жизнь больному.
У пожилых людей инфаркт вызывают:
С возрастом деструктивные процессы нарастают, организм стареет, его адаптационные возможности снижаются и возрастает вероятность ишемии миокарда.
Клиническая картина инфаркта у пожилых людей часто отличается от типичной. Основной признак патологии – боль, которую больной ощущает за грудиной или в области сердца (перикардиальной). Старики могут чувствовать боль в нижней челюсти, плечевых суставах, желудке. Со временем она может переместиться в область сердца, но не всегда.
Выраженность болевого синдрома у пожилых слабая. Вместо острой кинжальной боли ½ стариков с инфарктом ощущали тянущие, давящие боли или перенесли «тихий» инфаркт. Это объясняется скоростью нарастания ишемии и чувствительностью нервных волокон в сердечной мышце. Чем медленнее происходит процесс «отмирания», тем менее выражена боль. Некоторые пожилые больные узнают, что перенесли инфаркт только при снятии ЭКГ.
У стариков чаще всего инфаркт сопровождается:
Ишемия миокарда у пожилых людей чаще всего носит затяжной, рецидивирующий характер и сопровождается различными осложнениями:
Высокий риск смерти от инфаркта в пожилом возрасте объясняется в том числе и несвоевременным оказанием медицинской помощи из-за аномальной картины патологии. Поэтому пожилым людям, особенно из группы риска, нужно регулярно проходить медосмотр и делать электрокардиограмму сердца.
Если при крупноочаговом инфаркте картина на ЭКГ указывает на изменения в функции сердечной мышцы, то при мелкоочаговом диагностика может быть затруднена. Картина отличается от стандартной и приводит к недооценке опасности или к гипердиагностике.
При появлении признаков блокады левой ножки пучка Гиса (в стандартной картине – правой) больного необходимо срочно госпитализировать, так как это является признаком острого коронарного синдрома и требует назначения препаратов, восстанавливающих проходимость коронарных артерий – тромболитиков. В тяжелых случаях применяют оперативные методы – ангиопластику, стентирование, шунтирование.
Послеинфарктное состояние требует повышенного внимания и ухода. Но родственники пациента не всегда имеют для этого возможности и навыки. Поэтому для восстановления больного лучше всего обратиться за помощью к специалистам в пансионат «Оберег» в Краснодаре.
