Профилактика коронавирусной инфекции у пожилых людей: рекомендации, спасающие жизнь

Еще при первой волне Covid-19 ученые отметили повышенную уязвимость лиц преклонного возраста к данной вирусной инфекции. На основании наблюдений эксперты сделали вывод, что данная категория пациентов находится в группе первостепенного риска. И речь идет не только о заражении коронавирусом нового типа, но и о вероятности развития тяжелых осложнений с последующим летальным исходом.

Специалисты ВООЗ разработали памятку для пожилых людей и их родных и близких. Она касается главных мероприятий, направленных на профилактику заражения человека новым типом коронавируса – Covid-19.

Главное правило – исключить контакт с возбудителем

Чтобы максимально снизить вероятность заражения, человеку необходимо приложить все усилия для исключения контакта с опасным вирусом. Для этого следует соблюдать такие рекомендации специалистов:

• не ходить в общественные места, избегать поездок на муниципальном транспорте и не покидать дом;
• не посещать родственников или друзей и не впускать к себе посторонних людей;
• регулярно связываться с родными и близкими людьми с помощью доступных средств связи – телефона, планшета, компьютера и др.;
• если возникла острая необходимость в выходе из дома, соблюдать социальную дистанцию;
• после прихода с улицы мыть руки с мылом: намыливание должно длиться не менее 20 секунд;
• иметь при себе антисептический гель, спрей или раствор;
• исключить касание грязными руками лица;
• при возникновении гриппоподобных признаков вызвать врача на дом, но не покидать жилище.

Одиноким пожилым людям может быть предоставлена помощь соцработников для покупки и доставки вещей первой необходимости.

Соцпомощь лиц преклонного возраста в условиях карантина или самоизоляции

Не у всех пожилых людей есть возможность обратиться к родственникам или соседям за помощью. А полное отсутствие социальных контактов может негативно отразиться на психологическом состоянии человека. В таком случае социальная служба может предложить свое содействие, но оно должно базироваться на принципах полной безопасности каждой из сторон.

Таким образом:

1. Все социальные работники и сотрудники других служб обязаны позаботиться о наличии у них средств индивидуальной защиты. Такие лица могут латентно болеть коронавирусной инфекцией и представлять опасность для пожилых пациентов. Поэтому вопрос обеспечения полной безопасности стоит на первом месте.
2. Родственники пожилого человека, находящегося на самоизоляции, должны уделять ему достаточно внимания. Для этого нужно как можно чаще связываться с ним по телефону или через видеозвонки.

Такие же правила, как и для социальных сотрудников, актуальны для работников служб доставки.

Профилактика прогрессирования старческой астении

Старческая астения встречается у многих пожилых пациентов и подразумевает повышенную потребность больного в стороннем уходе. Не всегда этого можно избежать, но замедлить прогрессирование такого процесса вполне реально.

Данным вопросом занимается врач-гериатр. Для предотвращения дальнейшего развития старческой астении пожилым людям в период самоизоляции рекомендуется:

• выполнять домашние физические упражнения, суть которых заключается в повышении физической выносливости организма;
• сбалансировано и полноценно питаться, употребляя обогащенные белком и витаминами продукты;
• соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 1,5 в сутки (если врач не дал других предписаний);
• организовать безопасный быт.

Такие, на первый взгляд, очевидные и элементарные меры позволят человеку преклонного возраста спокойно пережить самоизоляцию. А главное – они защитят его от опасного вируса, угрожающего не только здоровью, но и жизни.

Медицинская помощь пожилым людям

Врачи, оказывающие помощь пожилому пациенту, должны быть осведомлены о том, что симптомы гериатрического делирия могут оказаться одной из составляющих клинической картины коронавируса. Поэтому в данной ситуации важно учитывать ключевой момент. При госпитализации лиц преклонного возраста в любые стационарные отделения необходимо предпринять все меры профилактики, ранней диагностики или лечения гериатрического делирия.

Все принципы медикаментозной терапии пожилых больных основываются на следующих мерах:

1. Необходимо обеспечить продолжение приема лекарств, назначенных лечащим врачом больному преклонного или старческого возраста. В домашних условиях рекомендуется тщательно следить за тем, как пациент выполняет рекомендации и предписания медика.
2. У лиц, страдающих от гипертонической болезни, не должно быть пропусков по употреблению гипотензивных медикаментов. Важно отслеживать и при необходимости корректировать применяемые дозировки. Все мероприятия проводятся по рекомендации врача и под его контролем. Не стоит отказываться от применения медикаментов групп ингибиторов АПФ или блокаторов ATI-рецепторов в лечении больных с гипертонией и сердечной недостаточностью. На сегодняшний день нет достоверных данных о том, что препараты этих классов повышают восприимчивость организма к Covid-19.
3. При приеме пациентом диуретических средств, НПВП, блокаторов РАС или метформина необходимо организовать полноценный питьевой режим. Дегидратация организма может спровоцировать нежелательные реакции и опасные для здоровья последствия.
4. Больным преклонного возраста, особенно с диагностированной старческой астенией, необходимо избегать частого и длительного приема НПВС.

Пожилые лица, у которых был установлен и подтвержден факт заражения Covid-19, должны получить надлежащую медицинскую помощь и уход. Наличие коронавирусной инфекции не является препятствием для размещения больного в палате интенсивной терапии.

Но данное решение принимается на основании конкретной клинической ситуации. Она определяется на фоне тщательного гериатрического обследования с последующим определением целей и задач, которые ставятся перед медиками, проводящими терапевтические мероприятия.